Cada 26 de marzo se conmemora el Día Mundial de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino, a fin de concientizar e incentivar a las mujeres a realizarse controles ginecológicos periódicamente.
El cáncer de cuello de útero es el tercero más frecuente (primero el de mama, y segundo el colorrectal). En términos de estadísticas, en Argentina se detectan 4.500 nuevos casos por año, de los cuales 2.100 fallecen por esta patología.
El agente causal de este tipo de cáncer es el Virus del Papiloma Humano (VPH), que produce un crecimiento anormal en las células del cuello uterino. El VPH es un virus de contagio sexual, muy común, y se estima que ocho de cada diez personas lo tendrán en algún momento de su vida.
En la mayoría de las infecciones el virus desaparece sin causar síntomas; sin embargo, en un cinco por ciento de los casos, el virus persiste y comienza a provocar alteraciones celulares. Estas provocan lesiones precursoras que son detectadas mediante los estudios de screening, y tratadas a tiempo, se puede evitar que evolucione en la patología.
Estrategias
La estrategia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se basa en tres pilares fundamentales: la vacunación, la detección y el tratamiento, ya sea de lesiones precursoras o del cáncer propiamente dicho.
En Argentina, desde 2011, se vacunan a las niñas nacidas a partir de año 2000 y en 2016 se incluyeron los niños. Se comenzó con tres dosis, luego dos y desde diciembre del 2023 es sólo una dosis a los 11 años; y continúan siendo tres para personas de 11 a 26 años con diagnóstico de enfermedades inmunosupresoras (afectan al sistema inmunitario y de su capacidad para combatir infecciones y otras patologías).
En tanto, en materia de detección y tratamiento, desde el Programa Nacional de Prevención del Cáncer Cervicouterino, se recomienda la realización del Papanicolau a partir de los 25 años de edad, luego de dos pap consecutivos negativos, el próximo se puede efectuar a los 3 años; y en aquellas mujeres de 30 a 64 años se indica el test de VPH junto con pap. En caso de que el resultado de este sea negativo se repite a los cinco años y si es positivo se evalúa y se refiere a colposcopía (estudio que detecta las lesiones producidas por el VPH) según corresponda.
En lo que respecta al tratamiento, es preciso señalar que si la paciente presenta un pap patológico, será referida a un consultorio de patología cervical para realización de colposcopia. Allí se evalúa, se toma biopsia y/o se deriva para un tratamiento.
